导航计划 - 精神復元人士过渡支援服务

为轮候中途宿舍服务的精神復元人士提供过渡阶段的支援，协助他们

入住中途宿舍，适应新生活並融入社区。

九龙城区丶油尖旺区丶深水埗区丶葵青区及荃湾区

于社会福利署「康復服务中央转介系统」轮候中途宿舍服务，並居住在服务地区的精神復元人士。

负责职员与服务使用者共同订立及执行个人化復元训练计划，协助他们发掘及发挥个人优势，並支援应对过渡期的适应需要及挑战：

1. 中途宿舍过渡及适应支援

针对服务使用者在不同阶段的需要，提供外展形式的支援：

• 轮候阶段：协助认识及预备入住中途宿舍，並支援期间的适应过渡。
• 入住后跟进（首6个月）：提供个別化支援，协助融入中途宿舍生活。
• 提早离舍支援：为6个月内提早离开中途宿舍人士，支援社区生活适应及服务衔接。

2. 辅导及朋辈模式支援

透过多方位介入，提升自我管理能力並建立支援网络：

• 辅导及自我管理：透过个人化復元训练计划，提升身心管理能力。
• 小组及活动：透过群体互动，促进过渡期适应的交流。
• 朋辈支援：朋辈支援员分享復元经验，提供情绪支援及同行鼓励。
• 照顾者支援：透过照顾者朋蜚支援，促进家庭互动与沟通。

• 医社协作：与医院丶中途宿舍及相关服务单位紧密协作，为服务使用者提供多方位及个別化的支援，促进服务使用者及照顾者与各持份者的沟通。
• 分阶段过渡支援模式：由轮候至入住阶段提供无缝支援，並按服务使用者的适应进度，调整介入密度。
• 跨专业团队同行：由社工、护士（精神科）、朋辈支援员及照顾者朋辈支援员组成，透过团队合作模式提供服务。

津贴及服务协议下指明的核心服务免费，个別小组及活动或需收费，请参阅公告或向职员了解详情。

• 由医院、医务社会服务单位或社会服务机构的职员，填写转介表进行转介。
• 服务对象/照顾者可致电或亲临查询服务、预约面见及申请服务。

• 服务使用者可透过面谈、电话或书面形式申请退出服务。
• 当服务目标达成，例如过渡至中途宿舍服务半年、于社区稳定生活或接轨至适切服务，本中心将结束跟进。
• 在退出服务阶段，经服务使用者同意后，负责职员将提供适切转介，协助衔接其他社会服务或社区资源。