導航計劃 - 精神復元人士過渡支援服務

為輪候中途宿舍服務的精神復元人士提供過渡階段的支援，協助他們

入住中途宿舍，適應新生活並融入社區。

九龍城區丶油尖旺區丶深水埗區丶葵青區及荃灣區

於社會福利署「康復服務中央轉介系統」輪候中途宿舍服務，並居住在服務地區的精神復元人士。

負責職員與服務使用者共同訂立及執行個人化復元訓練計劃，協助他們發掘及發揮個人優勢，並支援應對過渡期的適應需要及挑戰：

1. 中途宿舍過渡及適應支援

針對服務使用者在不同階段的需要，提供外展形式的支援：

• 輪候階段：協助認識及預備入住中途宿舍，並支援期間的適應過渡。
• 入住後跟進（首6個月）：提供個別化支援，協助融入中途宿舍生活。
• 提早離舍支援：為6個月內提早離開中途宿舍人士，支援社區生活適應及服務銜接。

2. 輔導及朋輩模式支援

透過多方位介入，提升自我管理能力並建立支援網絡：

• 輔導及自我管理：透過個人化復元訓練計劃，提升身心管理能力。
• 小組及活動：透過群體互動，促進過渡期適應的交流。
• 朋輩支援：朋輩支援員分享復元經驗，提供情緒支援及同行鼓勵。
• 照顧者支援：透過照顧者朋蜚支援，促進家庭互動與溝通。

• 醫社協作：與醫院丶中途宿舍及相關服務單位緊密協作，為服務使用者提供多方位及個別化的支援，促進服務使用者及照顧者與各持份者的溝通。
• 分階段過渡支援模式：由輪候至入住階段提供無縫支援，並按服務使用者的適應進度，調整介入密度。
• 跨專業團隊同行：由社工、護士（精神科）、朋輩支援員及照顧者朋輩支援員組成，透過團隊合作模式提供服務。

津貼及服務協議下指明的核心服務免費，個別小組及活動或需收費，請參閱公告或向職員了解詳情。

• 由醫院、醫務社會服務單位或社會服務機構的職員，填寫轉介表進行轉介。
• 服務對象/照顧者可致電或親臨查詢服務、預約面見及申請服務。

• 服務使用者可透過面談、電話或書面形式申請退出服務。
• 當服務目標達成，例如過渡至中途宿舍服務半年、於社區穩定生活或接軌至適切服務，本中心將結束跟進。
• 在退出服務階段，經服務使用者同意後，負責職員將提供適切轉介，協助銜接其他社會服務或社區資源。